1、XX市公安局车辆管理；
2、本人委托某某委托人作为我的独家代理人，办理委托人拥有的机动车（车牌号或车牌号）的年度审计业务，代理人应当对上述事项提供的有关资料和填写的表格予以认可；
3、代理人对本委托书的真实性、有效性负责，并对委托人的有关情况进行了核实；
4、授权委托书自年月日起至年底止有效，本授权委托书不得转让给委员会；
5、负责人（签章）：身份证号码或组织机构代码证号码；
6、代理人（签字）：身份证号码：（单位代理人，由代理人签字，填写代理人身份证号码。）签字日期：年月日。
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